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【雅加达讯】印尼健康保险(BPJS Kesehatan)总裁阿里·古夫隆·穆克蒂明确表示,该机构不存在
限制患者住院天数的政策,并呼吁公众遇到此类情况及时举报。
“健康保险从未出台过要求患者三天必须出院的规定。如果发生强制出院事件,这绝非健康保险的
政策,因为我们根本无权这样做。”古夫隆周一在雅加达举行的”2024年健康保险计划与财务管理
公开说明会”上回应提问时强调。
这位负责人表示,若国民健康保险(JKN)计划的参保者遭遇此类情况,应立即通过健康保险官
方渠道投诉,该机构将展开深入调查。
他指出,这些投诉记录将成为健康保险与涉事医疗机构续签合约的重要考量依据。若医疗机构拒
不整改,可能面临警告甚至终止合作。
古夫隆说明,与健康保险合作的医疗机构必须履行六项承诺:仅凭身份证或国民身份号码
(NIK)即可就诊(无需文件复印件)、不收取共付额、不设治疗天数限制、保障参保者药物供
应、提供友善无差别的医疗服务。
“需要明确的是,健康保险并非医院或初级卫生机构的上级单位,我们与患者之间是契约关系。因
此在合约中必须明确载入优质服务承诺。”古夫隆解释道。
健康保险数据显示,截至2024年底,国民健康保险参保人数已达2.781亿,覆盖全国总人口的
98.45%。其中活跃参保者占比约77.3%。
2014至2024年间,与健康保险合作的初级卫生机构增长28%(从18,437家增至23,682家),合作医
院数量增幅达88%(由1,681家增加到3,162家)。(ry)
